- Рак желудка
- Резекция желудка
Резекция желудка
Частичное или полное удаление желудка
Резекция желудка - это широко распространенная методика лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Таким образом избавляются от злокачественных опухолей, кровоточащих язв, стеноза привратника, деформаций желудка и кишечника.
Операция сама по себе считается тяжелой и травмаопасной. Но бывают случаи, когда этот радикальный метод - единственная возможность помочь пациенту. Операция имеет длительную историю, первый раз ее успешно провел доктор Бильрот в 19 веке.
Тогда между остаточной частью желудка и кишечника был наложен анастомоз, который служил для непрерывности пищевода. В дальнейшем он попробовал альтернативный метод соединения: культи желудка с тощей кишкой. Оба эти методы и по сей день используются в медицине, естественно, усовершенствованные и высокотехнологичные.
Таким образом, в наши дни резекция желудка проводится по упрощенной технике: пораженные ткани удаляются, а пищеварительный канал соединяется либо с тощей кишкой, либо с 12-перстной кишкой. Тип резекции выбирается врачом и зависит от конкретного клинического случая.
Дистальная резекция желудка может проводиться с созданием искусственного пилорического сфинктера и полного инвагинационного клапана из подслизисто-слизистых тканей. Также врач может применить методику удаления части желудка, а затем сформировать из слизистой клапан.
Пилоросохраняющая резекция желудка проводится с созданием клапана по передней поверхности двенадцатиперстной кишки.
Субтотальная дистальная резекция желудка - это практически полной удаление органа, она подразумевает выполнение первичной еюногастропластики (реконструкция пищеварительного тракта). Та же операция, но по методике Ру предполагает создание в отводящей петле тонкой кишки инвагинационного клапана.
Проксимальная резекция желудка проводится реже, чем субтотальная. Процедура назначается, если размер опухоли не превышает 4 см и новообразование не распространяется в серозную оболочку и не дает метастаз.
Такая резекция подразумевает удаление удаление всей малой кривизны с пересечением пищевода. Расстояние от опухоли - 5-6 см. операция завершается реконструкцией пищевода.
Реабилитационный период при успешном течении операции проходит без сильно выраженного болевого синдрома. Первые полгода врачи рекомендуют снизить физические нагрузки и носить бандаж. Физиотерапия может вызвать нежелательную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, поэтому не проводится.