- Рак желудка
- Метастазирование рака желудка
Метастазирование рака желудка
Рак желудка отличается склонностью к раннему появлению большого числа метастазов: некоторые раковые клетки отделяются от исходной опухоли и распространяются по организму (например, вместе с током крови и лимфы), образуя новые опухолевые узлы (метастазы).
При раке желудка метастазы чаще всего поражают лимфатические узлы и печень. Кроме того, могут поражаться яичники, жировая клетчатка, брюшина, пупок, кости, легкие и др. В итоге нарушается работа всех поврежденных органов, что в конечном итоге приводит к смерти.
Раковые клетки или частицы опухоли отделяются от первичной опухоли, по-видимому, довольно часто (например, в вене, отводящей кровь из пораженного раком легкого, клетки карциномы обнаруживаются в 80%) и могут транспортироваться по лимфатическим или кровеносным путям в отдаленные органы; однако метастазированные клетки большей частью погибают; прижившие клетки вырастают во вторичные опухоли, причем рост этих опухолей в различных органах происходит с различной скоростью, например, в печени они могут достигнуть огромных размеров. При исследовании во время вскрытия метастазы обнаруживаются почти в 90% случаев. Метастазы в печени имеются почти в половине случаев; проникновение клеток в печень возможно:
- по лимфатическим путям,
- через воротную вену,
- вследствие артериальной эмболии.
Если быстрое увеличение печени происходит вследствие роста многочисленных одинакового размера узлов, то распространение произошло, по-видимому, через портальную вену; если имеются метастазы и в легком, то можно думать об артериальной эмболизации. Частота метастазов при раке желудка в различные органы определяется по следующей нисходящей: в лимфатические узлы — 72%, печень — 42%, легкие — 40%, мышцы — 17%, мозг — 12%.
Опухоль малых размеров чаще всего существует бессимптомно. Лишь в некоторых случаях у больных раком желудка могут отмечаться следующие симптомы:
- понижение аппетита;
- изменение пищевых пристрастий: например, они чувствуют отвращение к мясу, рыбе и т д.;
- повышение температуры (чаще 37-38 градусов);
- анемия (снижение гемоглобина).
По мере роста раковой опухоли желудка появляются новые симптомы:
- ощущение тяжести в животе после еды, тошнота и рвота, быстрая насыщаемость;
- нарушение стула (поносы, запоры);
- боли в верхней половине живота, опоясывающие боли, отдающие в спину (при распространении опухоли в поджелудочную железу);
- увеличение размеров живота, накопление жидкости в брюшной полости (асцит);
- похудание;
- при разрушении опухолью сосудов возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения.